成功率を高めるための根管治療法とは？

根管治療とは

根管治療の概要

根管治療は、重度の虫歯による神経の感染を取り除き、根管内を清掃・消毒し、最終的に密封する治療法です。根管治療後には被せ物を行います。ふかさわ歯科クリニック篠崎では、先端技術を駆使した精密な根管治療を提供しています。

根管治療の必要性

奥歯の根管治療は特に難しく、時間がかかります。奥歯の根管は複雑で、視界も悪いため感染物質の除去が困難です。不完全な治療は歯根嚢胞を引き起こし、痛みや腫れを繰り返す原因となります。

根管治療のステップ

STEP 1: 感染歯質の除去・根管形成

虫歯菌に感染した歯質をファイルやリーマーで除去し、根管を拡大します。これにより、最終的な薬剤が隅々まで行き渡るようになります。

STEP 2: 根管内の殺菌・消毒

次亜塩素酸ナトリウムやEDTA、水酸化カルシウムなどの薬剤を根管内に注入し、殺菌・消毒を行います。感染が強い場合は来院回数が増えます。

STEP 3: 根管充填

根管内を薬剤で密封します。垂直加圧充填法や保険適用外のMTAセメントを用いることで、細菌の繁殖を防ぎます。

STEP 4: 土台の作製

土台を作成するために穴を掘り、型どりを行います。技工所で作成された土台をセメントで接着します。

STEP 5: 被せ物の装着

技工所で作られた被せ物を装着し、噛み合わせを調整します。

根管治療の成功率

治療成功率の現状

根管治療の成功率は約50%未満です。東京医科歯科大学の調査によると、成功率は上顎前歯30%、上顎小臼歯40%、上顎大臼歯35%、下顎前歯50%、下顎小臼歯45%、下顎大臼歯35%です。

成功率を下げる要因

大臼歯の湾曲根管や複数の細い根管は治療を難しくし、成功率を低下させます。

前歯から小臼歯までの治療

前歯の根管治療は比較的簡単で成功率も高いです。根管が真っすぐで太いため、完全に封鎖することが可能です。

ふかさわ歯科クリニック篠崎の根管治療

患者様の悩みに対応

ふかさわ歯科クリニック篠崎では、患者様の症状に合わせた根管治療を提供しています。治療方法は、虫歯の進行度や根管の状態に応じて説明し、同意を得た上で進めます。

精密な処置

根管の長さを正確に測定する電気的根管長測定器や、拡大鏡（ルーペ）を用いて精密な治療を行います。

垂直加圧根管充填法の症例

垂直加圧根管充填法の実施例

上顎第一大臼歯や上顎前歯に対して、垂直加圧根管充填法を実施し、完全な封鎖が確認されています。これにより、歯根嚢胞のリスクを大幅に低減できます。

その他の対応

歯根端切除術・歯根嚢胞摘出術

根管治療が困難なケースに対して、保険診療で対応する歯根端切除術や歯根嚢胞摘出術も行っています。