歯科でも起こりうるアナフィラキシーショック｜症状と対処

アナフィラキシーショックとは

 

 

アナフィラキシーとショックの違い

アナフィラキシーは、食物や薬剤などのアレルゲンに対し体が過剰に反応し、皮膚・呼吸器・消化器などに急激な症状が出る状態。中でも血圧が急低下し、意識障害を伴うものが「アナフィラキシーショック」で、命に関わる緊急事態です。

起こりやすい人の特徴

食物（卵・そば・ナッツ）、薬剤（抗生物質・鎮痛薬）、ハチ刺され、ラテックスにアレルギーがある人、喘息や心疾患のある人はリスクが高く、注意が必要です。

 

発症時の初期対応手順

最初の5分がカギ

救急車の平均到着は約9分。5分以内に応急処置を始めなければ、死亡リスクが急上昇します。

歯科医院などでの対応の流れ

1. 119番通報

2. 生体情報モニターでバイタル測定

3. 患者を横に寝かせ、足を30cm挙上

4. 酸素投与（6〜8L/分）

5. 太もも外側にエピペンを筋肉注射

6. 心停止時にはAEDによる蘇生を実施

 

症状の進行と特徴

初期症状と重篤症状

かゆみ、蕁麻疹、鼻水、吐き気などから始まり、呼吸困難、血圧低下、意識障害へと数分で進行する場合もあります。初期に改善しても、数時間後に再発（二相性アナフィラキシー）することがあるため、入院による経過観察が必要です。

 

再発予防と対策

エピペンの携帯と使い方

体重や年齢に応じた正しいタイプを常備し、緊急時は服の上からでも速やかに使用します。使用後は必ず救急搬送を受ける必要があります。

周囲の協力と教育

学校・職場・家庭での情報共有やロールプレイ、エピペントレーナーを活用した訓練が再発時の対応を迅速にします。

 

まとめ

アナフィラキシーショックは一刻を争う緊急疾患であり、正しい初期対応と継続的な備えが命を守るカギとなります。発症リスクのある人はエピペンの携帯と、周囲の理解・協力体制の構築が重要です。

 

詳細は命に関わるアレルギー反応「アナフィラキシーショック」とは？正しい知識と備えを