オトガイ神経麻痺とは？歯科治療後の唇のしびれや違和感

オトガイ神経麻痺とは？

オトガイ神経麻痺とは、下唇やあご先に生じる感覚異常（しびれ・鈍さ・違和感）を指します。原因の多くは親知らずの抜歯やインプラント手術で、神経にダメージが加わることによって発症します。症状は見た目に現れにくいため、早期診断と専門的な治療が回復の鍵です。

オトガイ神経と下歯槽神経の関係

オトガイ神経は下歯槽神経の末梢枝で、オトガイ孔から出て下唇や顎に感覚を伝えます。この神経が損傷すると、触れてもわからない、温度が分かりにくいなどの症状が現れます。

 

主な原因とリスク

歯科治療や美容手術による損傷

• 親知らずの抜歯：根が神経に接していると損傷リスクあり

• インプラント治療・矯正・顎骨手術：器具の誤接触で発症することも

• 局所麻酔：特に下歯槽神経ブロックで神経損傷が報告されています

• 美容整形手術（輪郭形成など）：オトガイ孔周囲の骨切りで麻痺リスク

 

症状と自覚の仕方

見た目には異常がなくても…

• 下唇〜あごにかけてのしびれやピリピリ感

• 冷温覚の鈍麻や過敏（アイスでビリっとするなど）

• 知覚鈍麻として自覚されるケースが多い

 

検査と診断方法

神経伝導検査で状態を把握

• 問診・視診・触診で発症時期や範囲を確認

• パノラマX線・CTで神経の走行と損傷部位を評価

• 必要に応じて神経伝導速度検査を行い、再生可能性を確認します

 

治療と回復の見通し

保存療法から手術まで段階的に対応

• 軽度の場合は自然回復も期待でき、ビタミン剤やマッサージが有効

• 改善しない場合は神経修復術（マイクロサージャリー）を検討

• PAPTや鍼治療など補完医療も併用可能です

 

日常でできるセルフケア

• 温熱療法・マッサージで血行促進

• 食事や歯磨き時の注意（感覚が鈍いことでの誤嚥・咬傷リスク）

• ストレス管理と十分な睡眠が回復を支えます

  
  

   

詳細は【歯科医師監修】オトガイ神経麻痺の症状と回復法｜親知らず抜歯後のしびれに注意