なぜ麻酔が効かないの？下顎奥歯の治療が痛い理由と対策

なぜ麻酔が効きにくい？特に下顎奥歯の治療で痛みを感じる理由

骨の構造がカギ

歯を支える歯槽骨には、外側の硬い「皮質骨」と内側の柔らかい「海綿骨」があります。上顎の骨は薄くて麻酔が通りやすいのに対し、下顎奥歯は皮質骨が非常に厚く硬いため、麻酔が届きにくいという構造的な問題があります。

麻酔薬が届かない理由

• 皮質骨が厚く麻酔が通りにくい

• 骨孔が少なく小さいため、麻酔液が海綿骨に届きにくい

• 特に下顎第一・第二大臼歯、親知らずは浸潤麻酔が効きづらい傾向があります

 

治療の内容によって異なる麻酔の効きやすさ

治療別の効きやすさ

 腫れや感染で麻酔が効きにくくなるケース

歯周病の急性発作（P急発）

歯ぐきが腫れた部分は酸性環境となり、麻酔が効きにくくなります。

根尖性歯周組織炎

虫歯の進行で神経が感染し、歯茎に膿がたまると同様に麻酔が効きづらくなります。どちらも周囲から少しずつ麻酔を入れるのが痛みを抑えるコツです。

 

 麻酔が効かないときの対策法

歯根膜注射

歯根膜に直接麻酔を入れる方法。痛みが強いため、事前に浸潤麻酔で周囲をしっかり麻酔するのがポイントです。電動麻酔器や細い針が有効。

下顎孔伝達麻酔

下顎神経の根元に麻酔をする方法。下顎の広範囲が麻痺する一方、神経損傷のリスクもあり、最終手段として使用されます。

抗生物質の投与

感染や腫れが強い場合は、先に抗生物質で炎症を抑えた後に治療を行うと麻酔が効きやすくなります。

 

詳細は麻酔が効かない？下顎奥歯の治療で痛みを感じる本当の理由と対処法