高齢者に多い誤嚥性肺炎｜歯周病との意外な関係とは？

誤嚥性肺炎と歯周病菌の深い関係

主な原因菌とは？

誤嚥性肺炎は、歯周病菌が肺に入ることで発症することがあります。とくに以下の菌が原因として知られています：

• P.g菌（ポルフィロモナス・ジンジバリス）

• F.n菌（フソバクテリウム・ヌクレアタム）

• E.c菌（エイケネラ・コローデンス）

• Capnocytophaga属
  そのほか、ビリダンス連鎖球菌や黄色ブドウ球菌なども関与します。

 

歯周病が誤嚥性肺炎を引き起こす仕組み

歯周病があると細菌が繁殖しやすい

歯ぐきの出血や膿が菌の温床となり、口腔内が不衛生になります。高齢者は「むせる力（咳反射）」が弱まり、菌を含んだ唾液を誤って気道に流しやすくなります。

 

誤嚥性肺炎を起こしやすい人

特に注意が必要な人

• 高齢者・要介護者：反射が弱まり、誤嚥リスク大

• 脳卒中・認知症の方：嚥下機能や認知に障害

• 手術直後の方：免疫低下で感染しやすい

 

誤嚥性肺炎の予防法

日常でできる6つの対策

1. 口腔ケア：歯磨き・歯間ブラシ・舌清掃で細菌を減らす

2. うがい薬の活用：ポイックウォーターなど抗菌うがい薬

3. 食事姿勢：30〜60度の角度で食事し、顎を引く

4. 食事の工夫：ゼリーやペースト状の食事、順番にも注意

5. 舌・口周りの筋トレ：オーラルフレイルの改善にも効果

6. 誤嚥の兆候をチェック：咳が出ない「不顕性誤嚥」に注意

 

摂食嚥下障害とは？

食べる・飲み込む動作に問題が

認知から咀嚼、嚥下までのいずれかに障害がある状態で、誤嚥のリスクが高まります。特に「詰め込み食べ」や「舌の動きの低下」が危険です。

 

誤嚥性肺炎のリスクは高齢者で急増

• 肺炎による死亡の90％以上が65歳以上

• 90代では誤嚥性肺炎の割合が90％超

高齢者に対しては、早期の口腔ケアと嚥下機能のチェックが不可欠です。

 

詳細は「その肺炎、実はお口の中が原因かも？」誤嚥性肺炎と歯周病の関係