子どもの歯並び改善に注目される「プレオルソ」とは？

プレオルソとは？仕組みと特徴

 

 

筋機能を整えて歯並びを改善する小児矯正装置

プレオルソは、一般的なワイヤー矯正のように歯を直接動かすのではなく、舌・唇・頬など口腔周囲筋のバランスを整えることで、歯並びや噛み合わせを改善へ導くマウスピース型矯正装置です。

 

特に「舌の位置」「口呼吸」「口唇閉鎖不全」など、歯並びに影響する口腔習癖へアプローチし、成長期の顎の発育を利用して自然な歯列形成を促します。

対象年齢は3〜10歳頃

プレオルソは、乳歯と永久歯が混在する「混合歯列期」に適した治療法で、3〜10歳頃が主な適応年齢です。顎の成長が活発な時期に開始することで、筋機能改善による高い効果が期待できます。

 

特に5〜8歳頃は、歯列と顎骨の成長誘導を同時に行いやすい時期とされ、将来的な本格矯正の負担軽減につながる場合があります。

 

プレオルソの作用メカニズム

舌・唇・頬の筋バランスを改善

歯並びの乱れは、歯そのものだけでなく、口腔周囲筋の機能異常が関与しているケースが少なくありません。

プレオルソは以下のような機能改善を目的としています。

• 舌を正しい位置（スポット）へ誘導
• 口呼吸から鼻呼吸への改善
• 口唇閉鎖力の向上
• 舌突出癖の改善
• 顎の正常な成長誘導

これにより、「歯が並びやすい環境」を整えることが特徴です。

 

適応症例

プレオルソは、軽度〜中等度の不正咬合に適応されます。

主な適応症

• 上顎前突（出っ歯）
• 叢生（乱ぐい歯）
• 過蓋咬合
• 開咬（オープンバイト）
• 反対咬合（受け口）
• 舌突出癖
• 口呼吸

一方で、重度の骨格性不正咬合や著しい叢生では、プレオルソ単独での改善が難しく、ワイヤー矯正や他の矯正装置との併用が必要になる場合があります。

 

他の矯正治療との違い

ワイヤー矯正との違い

ワイヤー矯正は歯を物理的に移動させる治療ですが、プレオルソは口腔機能の改善によって歯列を整える治療です。

そのため、

• 痛みが比較的少ない
• 取り外し可能で清掃しやすい
• 虫歯リスクが低い

といった特徴があります。

床矯正との違い

床矯正はネジによって顎を拡大する装置ですが、プレオルソは筋機能改善が主目的です。症例によっては両者を併用することもあります。

インビザラインとの違い

インビザラインは歯を精密に移動させるマウスピース矯正であり、プレオルソは成長期の口腔機能改善を目的とした装置です。治療目的が大きく異なります。

 

プレオルソのメリット

口呼吸の改善

装着時に自然と口が閉じやすくなるため、鼻呼吸への移行を促進します。鼻呼吸の習慣化は、口腔乾燥や歯肉炎リスクの軽減にもつながります。

顎の成長誘導

成長期に適切な刺激を与えることで、永久歯が並ぶスペースを確保しやすくなります。

痛みが少ない

柔らかいポリウレタン素材を使用しているため、ワイヤー矯正と比較して違和感や疼痛が少ない傾向があります。

取り外し可能で衛生的

食事や歯磨き時に外せるため、虫歯や歯肉炎リスクを抑えやすい点も利点です。

 

デメリット・注意点

装着時間の管理が重要

プレオルソは「使用時間」が治療効果に大きく影響します。一般的には、

• 就寝時6〜8時間
• 日中1時間程度

の装着が推奨されています。

装着時間が不足すると、十分な筋機能訓練効果が得られません。

重度症例には限界がある

骨格的なズレが大きいケースや重度叢生では、単独治療が困難な場合があります。

慣れるまで違和感がある

装着初期には話しづらさや唾液増加などの違和感を訴えることがありますが、多くは1〜2週間程度で慣れていきます。

 

治療期間と通院頻度

治療期間は症例によって異なりますが、

• 軽度：6か月〜1年
• 中等度：1〜2年程度

が目安です。

通院頻度は、初期は1〜2か月ごと、その後は3〜4か月ごとの経過観察が一般的です。

 

正しい使用方法とお手入れ

装着時の注意点

• 食事中は外す
• 水・無糖茶以外の飲食は避ける
• 激しい運動時は外す

清掃方法

• 水またはぬるま湯で洗浄
• 中性洗剤と柔らかい歯ブラシで清掃
• 熱湯は変形の原因となるため使用しない

週1〜2回は専用洗浄剤による除菌洗浄を行うと衛生的です。

 

保護者のサポートが重要

プレオルソ治療では、家庭での継続管理が成功の鍵になります。

特に、

• 装着習慣の定着
• 前向きな声かけ
• 歯科医院との継続的な連携

が治療効果に大きく影響します。

 

成長期の口腔機能を整えることは、単なる歯並び改善だけでなく、将来的な口腔健康や全身の健康維持にも重要な意味を持ちます。

 

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