歯周病の歯磨き粉はどれがいい？｜おすすめ成分と選び方

 

歯周病の主な原因は歯垢（プラーク）中の細菌

歯周病は、歯と歯ぐきの境目などに付着した歯垢（プラーク）中の細菌が関与して起こる炎症性疾患です。

 

プラークは単なる食べかすではなく、多数の細菌が集まった「細菌性バイオフィルム」です。

 

プラークが歯と歯ぐきの境目に蓄積すると、細菌に対する生体の反応によって歯肉に炎症が起こり、

• 歯ぐきが赤く腫れる

• 歯磨きのときに出血する

• 口臭が気になる

といった症状が現れることがあります。

 

炎症が歯ぐきだけにとどまっている状態を「歯肉炎」といいますが、さらに進行して歯を支える歯槽骨や歯根膜などの歯周組織が破壊されると「歯周炎」となります。

 

歯周炎が進行すると、一度失われた歯槽骨や歯周組織を元の状態に戻すことは容易ではありません。そのため、早期発見・早期治療と継続的な管理が重要です。

歯周病予防の基本はプラークコントロール

歯周病の予防や進行抑制で最も重要なのは、歯磨き粉そのものではなく、毎日のプラークコントロールです。

基本となるのは、

• 歯ブラシでプラークを丁寧に取り除く

• デンタルフロスや歯間ブラシで歯と歯の間を清掃する

• 歯周病ケアに適した歯磨き粉を補助的に使用する

• 定期的に歯科医院で歯石やバイオフィルムを除去する

ことです。

 

歯磨き粉に含まれる薬用成分はセルフケアをサポートしますが、歯周病の原因となるプラークが残ったままでは十分な効果は期待できません。

 

重度の歯周病では歯槽骨の吸収や歯の動揺が起こる

歯周病が進行すると、歯を支えている歯槽骨が徐々に失われていきます。

歯槽骨の吸収に伴って歯ぐきが下がると歯根が露出し、以前より歯が長くなったように見えることがあります。

 

さらに進行すると、

• 歯がグラグラする

• 歯ぐきから出血する

• 歯周ポケットから膿が出る

• 噛んだときに違和感がある

• 硬いものが噛みにくくなる

• 歯と歯の間に隙間ができる

• 前歯が移動して歯並びが変わる

などの症状が現れることがあります。

 

歯の動揺が強い場合には、必要に応じてT-FIX（ティーフィックス）などを用いて複数の歯を暫間的に固定することがあります。

 

ただし、歯を固定するだけで歯周病そのものが治るわけではありません。

歯周病治療では、歯周組織検査によって病状を把握したうえで、

• スケーリング

• ルートプレーニング

• プラークや歯石など感染源の除去

• ブラッシング方法の改善

• 必要に応じた咬合管理

• 定期的なメインテナンス

などを組み合わせて治療を進めます。

 

歯周病ケア用の歯磨き粉で注目したい成分

歯周病ケアを目的として歯磨き粉を選ぶ場合は、商品名や「歯周病用」という表示だけでなく、配合されている薬用成分にも注目してみましょう。

代表的な成分には、次のようなものがあります。

IPMP（イソプロピルメチルフェノール）

IPMPは殺菌作用を持つ成分で、歯周病ケアを目的とした歯磨き粉に配合されています。

バイオフィルムへの浸透性が特徴とされ、歯周病の原因となる細菌への対策を補助します。

TXA（トラネキサム酸）

トラネキサム酸は抗炎症作用を持ち、歯肉炎に伴う歯ぐきの腫れや出血を防ぐ目的で配合される成分です。

歯磨きの際に歯ぐきから出血しやすい方は、配合成分を確認してみるとよいでしょう。

β-グリチルレチン酸

β-グリチルレチン酸は抗炎症作用を持つ成分です。

歯肉の炎症を抑え、歯周病ケアを補助する目的で歯磨き粉に配合されています。

CPC（塩化セチルピリジニウム）

CPCは殺菌作用を持つ成分で、口腔内の細菌の増殖を抑える目的で使用されます。

歯磨き粉だけでなく、洗口液などにも広く使用されている成分です。

フッ化物（フッ素）

フッ化物は、歯周病そのものを治療する成分ではありませんが、むし歯予防の観点から重要です。

 

歯周病によって歯ぐきが下がると、エナメル質に覆われていない歯根面が露出することがあります。歯根面はむし歯になりやすいため、フッ化物配合歯磨き粉を使用することは根面う蝕の予防にも役立ちます。

 

特に歯肉退縮がある中高年の方では、歯周病だけでなく根面う蝕への対策も重要になります。

 

歯周病ケアの歯磨き粉を選ぶポイント

歯周病ケア用の歯磨き粉は、薬用成分だけでなく、毎日無理なく使用できるかどうかも重要です。

 

歯ぐきが腫れている方や歯根が露出している方では、研磨性の高い歯磨き粉で強く磨き続けると、歯や歯ぐきに負担をかける可能性があります。

 

そのため、

• 低研磨または研磨剤無配合

• 低発泡

• 歯周病ケア成分配合

• フッ化物配合

などを目安に選ぶとよいでしょう。

 

低発泡タイプは泡立ちが少ないため、歯と歯ぐきの境目を確認しながら時間をかけて磨きやすいというメリットがあります。

 

ただし、ご自身の歯周病の状態や知覚過敏、根面露出の程度によって適した製品は異なります。迷った場合には、歯科医師や歯科衛生士に相談してください。

 

歯周病ケアに使用される主な歯磨き粉

市販品や歯科医院専売品には、歯周病ケアを目的としたさまざまな歯磨き粉があります。

デントヘルス薬用ハミガキSP

殺菌成分や抗炎症成分などを配合した歯磨き粉です。

歯ぐきの腫れや出血などが気になる方のセルフケアに使用できます。

G・U・M デンタルペースト

殺菌成分などを配合し、歯周病予防を目的とした日常的なセルフケアに使用される歯磨き粉です。

ドラッグストアなどでも入手しやすいため、継続して使用しやすいことも特徴です。

シュミテクト 歯周病ケア

歯周病予防に加えて、知覚過敏症状への対策も考慮された歯磨き粉です。

歯ぐきが下がって歯根が露出し、冷たいものがしみる方などでは選択肢の一つになります。

コンクール リペリオ

歯肉のケアを目的として使用される歯磨き剤です。

歯肉の状態が気になる方のセルフケアに用いられます。

Check-Up rootcare

歯根が露出している方などを想定した歯磨き剤で、低研磨・低発泡設計が特徴です。

歯周病による歯肉退縮があり、根面う蝕も予防したい方に適しています。

 

なお、「どの歯磨き粉が一番よいか」は、歯周病の進行度や歯ぐきの状態、知覚過敏、むし歯リスクなどによって異なります。

 

製品だけに頼るのではなく、ご自身のお口の状態に合ったものを選ぶことが大切です。

 

ポイックウォーターとは？

ポイックウォーター（POICウォーター）は、電解技術を利用して生成される洗口用の電解水です。

口腔内の汚れや細菌への作用を目的として、歯科医院で治療前の洗口やホームケアの補助として使用されることがあります。

 

ただし、ポイックウォーターを使用すれば歯周病が治るというものではありません。

歯周病ケアの基本はあくまで、

歯ブラシや歯間清掃用具によるプラークの機械的除去

です。

 

洗口液や電解水は、ブラッシングや歯科医院での歯周病治療を補助するものとして考えましょう。

ポイックウォーターを使用する場合の注意点

ポイックウォーターをホームケアに取り入れる場合は、製品や歯科医院から指示された濃度・使用量・使用時間・使用方法を守ることが大切です。

 

使用方法は製品や指導内容によって異なるため、一律に「30秒〜1分うがいする」「歯磨き後にもう一度使用する」と決めるのではなく、歯科医師や歯科衛生士の指示に従ってください。

 

また、洗口だけでは歯面に強く付着したバイオフィルムや歯石を十分に取り除くことはできません。

歯ブラシ、デンタルフロス、歯間ブラシなどを使用した機械的清掃と組み合わせることが重要です。

 

歯磨き粉だけでは歯周病は治らない

歯周病ケア用の歯磨き粉には、殺菌成分や抗炎症成分などが配合されています。

しかし、どれほど高機能な歯磨き粉を使用しても、それだけで歯周病そのものを治療することはできません。

 

特に歯石は歯ブラシでは除去できません。また、深い歯周ポケットが形成されている場合には、セルフケアだけで内部を十分に清掃することは困難です。

 

中等度から重度の歯周病では、歯科医院で歯周組織検査を行い、病状に応じて、

• スケーリング

• ルートプレーニング

• 歯周ポケット内の感染源の除去

• 必要に応じた咬合管理

• 歯周外科治療

• 定期的なSPT（歯周病安定期治療）・メインテナンス

などを行う必要があります。

 

歯磨き粉は「歯周病を治すもの」というより、適切なブラッシングと組み合わせて歯周病の予防・管理を補助するものと考えることが大切です。

 

エアフローによるバイオフィルム・着色の除去

歯の表面には、毎日の歯磨きだけでは十分に除去できないバイオフィルムや、コーヒー・紅茶・タバコなどによる着色（ステイン）が付着することがあります。

エアフローは、専用の微細なパウダーと水を噴射して、歯面に付着したバイオフィルムやステインを除去するクリーニング方法です。

 

歯ブラシが届きにくい部分や歯肉縁付近、歯と歯の間などの清掃にも活用できます。

ただし、エアフローによる着色除去そのものが歯周病を治療するわけではありません。

歯周病管理では、歯面や歯周ポケット周囲のバイオフィルムを適切に除去し、患者さん自身がプラークコントロールしやすい口腔環境を維持することが重要です。

 

歯ぐきの出血が続く場合は歯科医院へ

歯磨きをしたときに歯ぐきから出血すると、「強く磨きすぎたのかな」と考える方もいます。

 

しかし、繰り返し出血する場合には、歯肉炎や歯周炎が起きている可能性があります。

特に、

• 歯ぐきから頻繁に出血する

• 歯ぐきの腫れが続いている

• 口臭が強くなった

• 歯ぐきから膿が出る

• 歯が長くなったように見える

• 歯と歯の隙間が広がってきた

• 歯がグラグラする

• 噛みにくくなった

といった症状がある場合は、歯磨き粉を変更するだけで様子を見ず、歯科医院を受診することをおすすめします。

 

歯周病は早期であるほど、歯周組織へのダメージを抑えやすくなります。

毎日の正しいセルフケアと歯科医院での専門的なケアを組み合わせ、大切な歯を長く守っていきましょう。