脂肪肝から遠ざかる方法

前回の続きです。

 

 

自覚症状がなく知らないうちに進行している脂肪肝。人間ドックなどの腹部エコー検査やCTで指摘されることが多いのですが、その状態で肝臓の脂肪割合は20～30％程度だそうです。

 

 

健康な状態の脂肪の割合は3～4％だそうですから相当です。それに加え血液検査ではALT、ASTが50～100程度（正常値は30以下）の値になるようで総合的に判断されます。

 

 

お酒を飲む人はアルコールのせいで肝機能の数値が上がりますし脂肪肝のせいでも上がるのでなかなか厄介です。こういう方は当然太り気味の方が多い傾向です。

 

 

しかし今回取り上げているように飲酒しない脂肪肝、脂肪性肝炎が増えていて、そのうちでも肥満ではない（BMIが25以下）脂肪肝が全体の三分の一ということです。

 

 

お酒も飲まないし肥満の状態でもないのに脂肪肝、そして程度の差はあれど肝炎が疑われるのです。

 

 

これは本人も寝耳に水という感じで驚かれる方も多いのですが、客観的に気を取り直し生活習慣に問題があったことを認めざるを得ません。

 

 

対策としては基本的に肝臓の脂肪化、肝障害へのスイッチを入れ続けて毎日を過ごしていることを自覚するということです。

 

 

AST、ALTが30以上は要注意とされていますが実際かなり悪化するまで自覚症状がないうえ血液検査でも異常が見られない脂肪肝もあることから隠れ脂肪肝は相当数になると考えられています。

 

 

これにアルコール性の脂肪肝も合わせて今や日本人成人の3人に1人が脂肪肝とも言われています。

 

 

AST、ALTを基準内に下げるには、誰にもわかりやすい対策方法としてまず体重を７％減量することが推奨されています。

 

 

80kgなら74.5㎏、70kgなら65kgです。これだけで肝炎が改善するそうです。体の脂肪も肝臓の脂肪も基本的な考え方は同じということです。

 

 

では、前述のやせた人で脂肪肝を指摘された方はどうすればいいのでしょうか。

 

 

こういった人は筋肉量が少ないという特徴があります。糖は肝臓と筋肉に蓄えられるためで筋トレや習慣的な運動などで筋肉量を増やすことで結果として肝臓内の脂肪を減らすことが期待されます。

 

 

脂肪肝の方の日常生活の注意点をまとめると以下の通りです。

 

 

1.基本が7％の体重減ですから体重を毎日測ることです。脂肪肝と肥満は深く関連しているのです。意識して測るだけで体重が増えることを防げます。

 

 

2.前回の繰り返しになりますが飲み物は水かお茶かブラックコーヒーで。

 

 

3.ご飯はこれまでの半分量にしてください。極端な糖質制限は却ってデメリットも多くなります。

 

 

4.野菜は２倍量にしてください。脂肪肝の人は食物繊維の摂取が極端に少ないというデータがあります。

 

 

5.大豆、魚、鶏からたんぱくを取るようにしてください。筋肉の少ない方は特に積極的な摂取と運動を推奨します。

 

 

6.超加工食品の摂取を減らすようにします。現代の生活から果糖ブドウ糖液糖を完全に排除はできないのですができる限りこれが入っていないシンプルなものを食べましょう。

 

 

7.少なくとも1日10分以上（週70分）、理想は30分×5回（週150分）程度、各自の体力に合わせた運動をしましょう。

 

 

書き出してみると単純といえば単純で努力や投資、労力を要するものではないことが判ると思います。

 

 

少しの方向修正なのです。逆に言えばこれが生活習慣の怖さだと言えるのかもしれません。

 

 

参照：『甘い飲み物が肝臓を殺す』　尾形哲著　幻冬舎新書